弥漫性大B细胞淋巴瘤可通过免疫化疗、靶向治疗、放射治疗、造血干细胞移植等方式治疗。弥漫性大B细胞淋巴瘤通常由基因突变、病毒感染、免疫缺陷、EB病毒感染等原因引起。
1、免疫化疗利妥昔单抗联合CHOP方案是标准一线治疗,药物包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松。治疗期间需监测骨髓抑制和心脏毒性。
2、靶向治疗针对CD19的CAR-T细胞疗法可用于复发难治病例,药物包括阿基仑赛注射液。治疗需在具备资质的医疗中心进行。
3、放射治疗适用于局部病灶控制,常采用调强放疗技术。治疗前需进行精确的靶区勾画和剂量计算。
4、造血干细胞移植高危或复发患者可考虑自体干细胞移植,预处理方案常用BEAM方案。移植后需密切监测感染和移植物抗宿主病。
治疗期间应保证充足营养摄入,适当进行低强度运动,定期复查血常规和影像学检查。