儿童肺结核的检查方法主要有痰涂片检查、结核菌素试验、胸部X线检查、γ-干扰素释放试验。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,需结合临床表现和实验室结果综合诊断。
1、痰涂片检查通过显微镜检查痰液中是否存在抗酸杆菌,建议家长在晨起时收集孩子深部咳出的痰液送检,连续3天采样可提高检出率。
2、结核菌素试验在前臂皮内注射结核菌纯蛋白衍生物,48-72小时后观察皮肤硬结直径,家长需注意孩子注射部位不要抓挠,阳性反应提示结核感染可能。
3、胸部X线检查可发现肺部原发病灶、淋巴结肿大等典型表现,家长应配合医生做好检查前防护,婴幼儿需使用专用防护设备减少辐射影响。
4、γ-干扰素释放试验通过检测血液中γ-干扰素水平判断结核感染,较结核菌素试验特异性更高,适合接种过卡介苗的儿童,需空腹采血2毫升送检。
确诊肺结核的儿童需规范抗结核治疗,家长要督促按时服药并定期复查肝肾功能,保证营养摄入并保持居室通风,避免传染他人。