谵妄综合征是一种急性脑功能障碍,主要表现为意识模糊、注意力不集中、认知功能紊乱等症状,通常由感染、代谢紊乱、药物副作用、脑部疾病等因素引起。
1、感染因素严重感染如肺炎、尿路感染或败血症可能导致谵妄,患者可能出现发热、寒战等症状,需及时抗感染治疗,可使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林。
2、代谢紊乱电解质失衡、低血糖或肝肾功能异常可诱发谵妄,伴随口渴、乏力等表现,需纠正代谢异常,可使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液、碳酸氢钠注射液。
3、药物因素镇静催眠药、抗胆碱能药等药物过量或不良反应可能引起谵妄,表现为嗜睡或躁动,需调整用药方案,可使用氟马西尼、毒扁豆碱、纳洛酮。
4、脑部疾病脑卒中、脑外伤或痴呆等中枢神经系统病变可能导致谵妄,常见头痛、肢体无力等症状,需治疗原发病,可使用甘露醇、呋塞米、尼莫地平。
谵妄患者应保持安静环境,家属需密切观察病情变化,避免使用可能加重症状的药物,出现相关症状应及时就医明确病因。