多发性子宫肌瘤多数情况下无须切除子宫。治疗方案主要有药物治疗、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术。
1、药物治疗适用于肌瘤较小或症状轻微者,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统,可抑制肌瘤生长并缓解月经过多等症状。
2、肌瘤剔除术通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤保留子宫,适合有生育需求或希望保留器官功能的患者,术后需定期复查预防复发。
3、子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于不能耐受手术者,可能与栓塞后综合征有关,通常表现为发热、腹痛等症状。
4、聚焦超声消融无创治疗利用超声波精准消融肌瘤组织,适合部分特定类型肌瘤,可能与治疗区域皮肤灼伤有关,通常表现为局部红肿等症状。
建议根据年龄、生育需求及肌瘤具体情况选择个体化方案,日常注意避免摄入含雌激素食物,定期妇科检查监测肌瘤变化。