糖尿病视网膜病变无法完全治愈,但可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗VEGF药物注射等方式延缓进展。
1、控制血糖严格监测血糖水平,使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,配合饮食管理延缓视网膜病变恶化。
2、激光治疗针对视网膜缺血或新生血管,采用全视网膜光凝术封闭渗漏血管,降低黄斑水肿风险,需分多次进行。
3、玻璃体切除出现玻璃体积血或牵引性视网膜脱离时,通过微创手术清除出血及增殖膜,术后需配合体位管理。
4、抗VEGF治疗玻璃体注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制血管渗漏,每月1次连续3-6个月,需联合眼底检查评估疗效。
建议每3-6个月进行散瞳眼底检查,日常控制血压血脂,补充叶黄素及维生素C等抗氧化营养素。