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停经后子宫肌瘤生长可能与激素水平波动、既往激素暴露时间长、肥胖相关代谢异常、罕见肌瘤恶变等因素有关，需通过超声监测和病理检查明确性质。
1. 激素波动：围绝经期卵巢功能衰退过程中仍存在雌激素波动，可能刺激肌瘤生长。建议定期复查超声，暂无须特殊治疗。
2. 既往暴露：育龄期长期雌激素暴露可能遗留对肌瘤细胞的持续影响。可考虑使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等中成药调理。
3. 代谢异常：肥胖患者脂肪组织产生的芳香化酶促进雄激素转化为雌激素，与肌瘤生长相关。控制体重是关键，必要时使用米非司酮等抗孕激素药物。
4. 恶变可能：绝经后肌瘤快速增大需警惕肉瘤变，表现为阴道流血、盆腔疼痛。确诊需手术切除并行病理检查，禁用激素类药物。
建议每3-6个月复查妇科超声，避免摄入含雌激素的保健品，保持适度运动有助于调节内分泌平衡。
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