甲状腺结节可能由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、放射线暴露等原因引起,多数为良性病变,可通过超声检查、细针穿刺活检等方式评估性质。
1、碘摄入异常长期缺碘或过量补碘可能干扰甲状腺激素合成,导致滤泡细胞代偿性增生。日常需均衡摄入海带、紫菜等含碘食物,无须特殊治疗。
2、炎症刺激桥本甲状腺炎等慢性炎症可能引发组织增生。可能与自身免疫异常、感染等因素有关,常伴随甲状腺肿大、抗体升高。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、泼尼松片、硒酵母片调节免疫。
3、遗传因素家族性非髓样甲状腺癌综合征等遗传疾病易导致结节形成。建议有家族史者定期筛查,必要时行甲状腺全切术或射频消融治疗。
4、放射线暴露儿童期颈部放射线接触史可能诱发甲状腺细胞突变。通常与辐射剂量、年龄等因素有关,表现为多发结节。需监测促甲状腺激素水平,可选用甲巯咪唑片、甲状腺片、夏枯草胶囊控制进展。
发现结节后应避免剧烈按压颈部,每年复查超声,合并声音嘶哑或迅速增大时需及时就诊。