门静脉高压能否恢复取决于病因和病情严重程度,轻度门静脉高压通过治疗可能恢复,严重者需长期管理。治疗方法主要有药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗。
1、药物治疗:使用普萘洛尔、硝酸异山梨酯等药物降低门静脉压力,奥曲肽可用于急性出血控制。药物治疗需结合病因调整方案。
2、内镜治疗:内镜下套扎或硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张,能有效预防出血。治疗后需定期复查内镜评估效果。
3、介入治疗:经颈静脉肝内门体分流术能显著降低门静脉压力,适用于药物和内镜治疗无效者。术后需监测肝功能和分流道通畅情况。
4、手术治疗:严重病例可能需门体分流术或肝移植,手术可根治但风险较高。肝移植是终末期肝病合并门静脉高压的最佳选择。
门静脉高压患者应低盐饮食,避免粗糙食物,定期监测肝功能,严格遵医嘱用药和复查,肝硬化患者需戒酒。