肺癌晚期不治疗可能引发进行性呼吸困难、恶病质、多器官衰竭等严重后果,疾病进展通常分为局部扩散、远处转移、终末期衰竭三个阶段。
1、局部扩散肿瘤侵犯胸膜导致顽固性胸痛,压迫支气管引发阻塞性肺炎,可通过镇痛药物如吗啡缓释片、抗感染治疗如头孢曲松钠缓解症状。
2、远处转移癌细胞转移至骨骼引发病理性骨折,转移至脑部出现头痛呕吐,需使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、脱水剂如甘露醇进行对症处理。
3、恶病质状态肿瘤消耗导致极度消瘦、贫血,伴随低蛋白血症,需通过肠外营养支持补充白蛋白、氨基酸等营养素维持机体代谢。
4、器官衰竭呼吸衰竭表现为严重低氧血症,心功能衰竭出现端坐呼吸,终末期需机械通气、血管活性药物如多巴胺维持生命体征。
建议晚期患者接受姑息治疗改善生活质量,可通过营养支持、氧疗、心理疏导等方式减轻痛苦,疼痛控制可选用芬太尼透皮贴等缓释剂型。