胃空肠吻合术的禁忌症有哪些
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胃空肠吻合术的禁忌症有哪些
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胃空肠吻合术的禁忌症主要有严重心肺功能不全、晚期恶性肿瘤广泛转移、凝血功能障碍、急性腹腔感染等。
1、严重心肺功能不全患者无法耐受全身麻醉及手术创伤，可能诱发心肺衰竭。术前需完善心肺功能评估，必要时选择保守治疗。
2、晚期恶性肿瘤肿瘤广泛转移或恶病质状态手术无治疗意义。通常表现为体重骤降、多器官转移，需通过姑息治疗改善生存质量。
3、凝血功能障碍未纠正的凝血异常可能导致术中大出血。可能与肝硬化、血友病等因素有关，需输注凝血因子或血小板预处理。
4、急性腹腔感染活动性腹膜炎或腹腔脓肿增加吻合口瘘风险。通常伴随发热、腹膜刺激征，需先控制感染再评估手术时机。
存在禁忌症患者应接受个体化评估，必要时采用胃肠减压、肠外营养等替代方案，术后须密切监测生命体征及吻合口愈合情况。
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