儿童颅骨凹陷性骨折需立即就医,处理方式主要有神经外科评估、影像学检查、手术复位、保守观察。凹陷骨折通常由高处坠落、交通事故、钝器击打、产伤等原因引起。
1. 神经外科评估凹陷深度超过5毫米或伴有意识障碍需紧急手术干预,医生会通过格拉斯哥昏迷评分判断脑损伤程度。
2. 影像学检查头部CT可明确骨折范围及是否合并颅内出血,X线检查适用于无神经症状的单纯性凹陷骨折。
3. 手术复位开放性骨折或压迫脑组织时需行颅骨整复术,常用钛网修补材料进行颅骨成形。
4. 保守观察婴幼儿乒乓球样骨折可自行复位,家长需密切观察呕吐、嗜睡等症状,避免触碰患处。
家长应固定患儿头部避免晃动,24小时内禁食禁水,记录异常行为变化,后续需定期复查头颅CT监测恢复情况。