甲亢眼突眼自行缓解可能由甲状腺功能控制改善、炎症反应减轻、眼眶脂肪重塑、免疫调节变化等原因引起,通常与疾病自然病程或治疗干预有关。
甲亢治疗后甲状腺激素水平恢复正常,眼部组织充血水肿减轻。需持续监测甲状腺功能,药物可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔。
自身免疫性眶周炎症缓解后,眼外肌肿胀及球后脂肪增生减轻。急性期可使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙或免疫抑制剂。
病程较长时,眼眶结缔组织发生代偿性改变,部分患者突眼度可能回缩。严重者需考虑眼眶减压手术或放射治疗。
Graves病免疫活动度周期性变化可能导致突眼症状暂时性减轻。需定期复查TRAb抗体水平,生物制剂如利妥昔单抗可能有效。
建议甲亢患者保持低碘饮食,避免吸烟,每3-6个月复查甲状腺功能及眼部情况,突眼复发需及时就诊内分泌科或眼科。