艾滋病女传男的概率较低,实际传播风险受到病毒载量、性行为方式、安全措施使用、生殖器黏膜完整性等因素影响。治疗需采用高效抗逆转录病毒疗法,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。
1、传播概率无保护阴道性行为中女传男单次感染概率约0.04%,远低于男传女概率,病毒通过精液逆向感染需突破尿道黏膜屏障。
2、风险因素女性处于急性感染期时病毒载量极高,传播风险提升数十倍;合并其他性传播疾病或月经期性行为会显著增加黏膜损伤概率。
3、阻断措施暴露后72小时内启动PEP阻断治疗,使用替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦等三联方案,连续服药28天可降低80%感染风险。
4、治疗方案确诊后应立即开始鸡尾酒疗法,基础组合为核苷类逆转录酶抑制剂+整合酶抑制剂,需终身服药维持CD4细胞计数。
预防重点在于正确使用安全套和暴露前预防用药,感染者应定期监测病毒载量并保持规范治疗以阻断二次传播。