腰椎间盘突出的症状主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和活动受限,病情发展可能从早期局部不适进展至严重神经功能障碍。
1、腰部疼痛:早期多为下腰部钝痛或酸痛,久坐、弯腰时加重,平卧休息可缓解,与纤维环外层神经末梢受刺激有关。
2、下肢放射痛:髓核压迫神经根时出现沿坐骨神经走向的放电样疼痛,从臀部延伸至小腿后外侧,咳嗽或打喷嚏可能诱发加重。
3、感觉异常:受压神经支配区出现麻木、蚁走感,常见于足背或小腿外侧,提示神经根长期受压导致感觉传导异常。
4、活动受限:脊柱侧弯、直腿抬高试验阳性等体征,严重时出现足下垂或大小便功能障碍,需警惕马尾综合征等急症。
急性期建议卧硬板床休息,避免负重和剧烈扭转动作,症状持续超过两周或出现肌力下降应及时就医评估。