呼吸窘迫综合征最突出的表现包括呼吸急促、发绀、三凹征和低氧血症,病情发展可能从早期代偿性呼吸增快进展至严重呼吸衰竭。
早期表现为呼吸频率显著增快,成人超过30次/分,婴幼儿超过60次/分,与肺泡表面活性物质缺乏导致的肺顺应性下降直接相关。
口唇及甲床出现青紫色,反映动脉血氧分压低于60mmHg,提示严重氧合功能障碍,需立即氧疗干预。
吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,是呼吸肌极度用力代偿的表现,常见于新生儿及重症患者。
血气分析显示顽固性低氧血症,吸氧难以纠正,与肺泡萎陷、肺内分流增加等病理改变有关,严重时需机械通气支持。
出现上述症状需立即就医,监测血氧饱和度,避免剧烈活动,保持呼吸道通畅,新生儿需维持适宜温湿度环境。