月经一直不来白带没有了可能由内分泌失调、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、垂体瘤等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预、手术切除等方式治疗。
1、内分泌失调长期熬夜或精神压力大会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经延迟和分泌物减少。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、卵巢功能减退可能与年龄增长或自身免疫损伤有关,伴随潮热盗汗等症状。可进行激素替代治疗,常用药物包括雌二醇凝胶、替勃龙片、克龄蒙复合制剂,需定期监测激素水平。
3、多囊卵巢综合征高雄激素和胰岛素抵抗可能导致闭经,常伴多毛痤疮。治疗需改善胰岛素敏感性,可选用二甲双胍缓释片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物。
4、垂体瘤泌乳素型垂体瘤会抑制促性腺激素分泌,引发闭经和阴道干涩。确诊后可采用溴隐亭片、卡麦角林片等药物治疗,较大肿瘤需经蝶窦手术切除。
建议记录月经周期变化,避免过度节食,适当补充豆制品和维生素E,出现持续闭经需完善性激素六项和盆腔超声检查。