孕妇出现脓性白带可能由阴道炎、宫颈炎、胎膜早破、生殖道感染等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、阴道炎妊娠期激素变化导致阴道环境改变,可能引发细菌性阴道病或念珠菌感染。表现为白带呈黄绿色伴异味,可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑阴道凝胶、乳酸菌阴道胶囊等药物。
2、宫颈炎孕期宫颈充血易受病原体侵袭,常见淋球菌或衣原体感染。症状为脓性分泌物增多伴接触性出血,需进行宫颈分泌物检测后使用阿奇霉素、头孢曲松等抗生素。
3、胎膜早破孕中晚期阴道突然流出大量脓性液体可能提示胎膜破裂。需立即检测pH值确认是否羊水,同时进行B超评估胎儿情况,预防性使用抗生素如青霉素类。
4、生殖道感染上行性感染可能导致绒毛膜羊膜炎,伴随发热、腹痛等症状。需住院进行血常规及CRP检查,静脉滴注广谱抗生素如头孢噻肟,严重时需终止妊娠。
建议孕妇穿着棉质内裤保持会阴清洁,出现异常分泌物应及时产科就诊,避免自行用药影响胎儿发育。