SARS病毒激素后遗症主要包括骨质疏松、股骨头坏死、糖代谢异常和精神心理障碍,多因治疗期间大剂量糖皮质激素使用导致。
1、骨质疏松长期大剂量激素抑制成骨细胞活性,表现为骨密度下降和易骨折。治疗需补充钙剂、维生素D,必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。
2、股骨头坏死激素导致骨内脂肪栓塞和微循环障碍,早期表现为髋关节疼痛。可通过核磁共振确诊,严重者需行髓芯减压术或人工关节置换。
3、糖代谢异常激素诱发胰岛素抵抗,表现为空腹血糖升高。需监测血糖,部分患者需持续使用二甲双胍等降糖药物控制。
4、精神障碍激素影响下丘脑-垂体-肾上腺轴,可能遗留焦虑抑郁症状。需心理干预配合药物治疗,如舍曲林等抗抑郁药。
SARS康复患者应定期进行骨密度、血糖和心理健康评估,保持适度运动并均衡膳食营养。