臂丛神经损伤治疗效果与损伤程度、治疗时机及方法密切相关,常见干预方式包括物理治疗、药物治疗、神经修复手术及功能重建手术。
1、物理治疗早期介入电刺激、超声波治疗可促进神经修复,配合关节活动度训练防止肌肉萎缩,适用于轻度牵拉伤或压迫性损伤。
2、药物治疗甲钴胺注射液、鼠神经生长因子、维生素B1等神经营养药物可改善神经微环境,适用于开放性损伤术后辅助治疗,需配合肌电图评估疗效。
3、神经修复术神经松解术或神经移植术适用于锐器切割伤,最佳手术时机为伤后3-6个月,术后需配合长达6个月以上的康复训练。
4、功能重建术肌腱转位或游离肌肉移植适用于全臂丛撕脱伤,可恢复部分上肢功能,术后需进行至少1年的系统性康复。
损伤后3个月内是黄金恢复期,建议尽早就医评估,治疗期间需避免过度牵拉患肢,配合营养神经的饮食如富含维生素B族的食物。