臂丛神经损伤可能由外伤牵拉、产伤、肿瘤压迫、炎症感染等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1. 外伤牵拉车祸或运动时上肢过度牵拉可能导致臂丛神经撕裂,表现为手臂麻木无力。需固定患肢并配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
2. 产伤因素胎儿娩出时头肩分离暴力可能造成新生儿臂丛神经损伤,表现为上肢活动障碍。早期需康复训练,严重者需神经移植手术。
3. 肿瘤压迫锁骨区神经鞘瘤或转移瘤压迫臂丛神经会导致进行性疼痛,需手术切除肿瘤并配合放疗,常用止痛药包括加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林。
4. 炎症感染带状疱疹病毒或莱姆病可能引发臂丛神经炎,出现灼痛伴皮疹。需抗病毒治疗如阿昔洛韦,或抗生素如多西环素,配合糖皮质激素缓解炎症。
避免患肢负重及剧烈运动,适量补充维生素B族,若出现肌肉萎缩或持续疼痛应及时复查神经电生理检查。