扁平状肠息肉多数属于良性病变,但存在一定癌变概率。息肉癌变风险主要与息肉大小、病理类型、生长速度、家族史等因素相关。
1、息肉大小:直径超过10毫米的扁平状息肉癌变概率明显增加,建议通过肠镜下黏膜切除术治疗,病理确诊后需定期随访。
2、病理类型:绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变的息肉癌变风险较高,可能伴随便血或排便习惯改变,需行内镜下全层切除并送病理检查。
3、生长速度:短期内快速增大的息肉需警惕恶变可能,可能与基因突变或慢性炎症刺激有关,表现为腹痛或肠梗阻症状,建议行增强CT评估。
4、家族史:有家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征病史者,扁平息肉癌变风险显著增高,需进行基因检测并缩短肠镜复查间隔。
发现扁平状肠息肉应完善病理检查,根据医生建议选择观察或切除,日常需增加膳食纤维摄入并控制红肉摄入量。