缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加等原因引起,可通过饮食调整、铁剂补充、病因治疗、输血支持等方式改善。
1、铁摄入不足长期偏食或素食导致膳食铁缺乏,建议增加红肉、动物肝脏等血红素铁摄入,可遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。
2、铁吸收障碍胃酸缺乏或胃肠手术后影响铁吸收,需治疗原发病并配合维生素C促进吸收,常用药物包括多糖铁复合物、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等。
3、慢性失血可能与消化道溃疡、痔疮反复出血等因素有关,通常表现为黑便、乏力等症状。需通过内镜止血治疗原发病,同时静脉补充蔗糖铁或山梨醇铁。
4、妊娠期需求妊娠中晚期血容量扩张导致铁需求激增,通常伴随心悸、面色苍白等症状。建议孕期常规补铁,可选用乳酸亚铁、甘氨酸亚铁等温和制剂。
日常可适量进食牛肉、鸭血、菠菜、黑木耳等富铁食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收,重度贫血患者应及时血液科就诊。