白血病化疗通常伴随明显不适感,常见反应包括恶心呕吐、骨髓抑制、黏膜损伤、脱发等。化疗痛苦程度因人而异,主要与药物方案、个体耐受性、并发症管理等因素相关。
1、恶心呕吐化疗药物刺激延髓呕吐中枢导致,可使用止吐药如昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦缓解,配合少食多餐和清淡饮食。
2、骨髓抑制化疗会抑制造血功能,可能导致贫血、感染或出血。可通过输血、升白针(重组人粒细胞刺激因子)、血小板输注等支持治疗,需严格监测血常规。
3、黏膜损伤口腔和消化道黏膜炎常见,表现为疼痛溃疡。可用康复新液漱口、重组人表皮生长因子局部喷涂,进食温凉流质食物。
4、神经毒性部分药物如长春新碱可能引发肢端麻木,可补充维生素B族营养神经,严重时需调整用药方案。
建议治疗期间保持高蛋白饮食,适当活动维持体能,及时向医护反馈不适症状以便调整治疗方案。现代支持治疗已显著改善化疗耐受性。