失眠伴昼夜节律紊乱可通过调整作息、认知行为治疗、药物干预、环境优化等方式治疗。昼夜颠倒可能与褪黑素分泌异常、焦虑抑郁、慢性疼痛、睡眠呼吸暂停等因素有关。
1、调整作息固定起床时间并限制白天小睡,逐步推迟就寝时间至目标点,帮助重建生物钟。避免在傍晚后饮用含咖啡因饮料。
2、认知行为治疗通过睡眠限制和刺激控制疗法改善睡眠效率,纠正对失眠的错误认知。建议记录睡眠日记辅助治疗。
3、药物干预可能与昼夜节律失调或情绪障碍有关,表现为入睡困难与日间嗜睡。可遵医嘱使用褪黑素受体激动剂、右佐匹克隆、多塞平等药物。
4、环境优化保持卧室温度适宜且完全黑暗,睡前1小时避免使用电子设备。必要时可使用遮光窗帘和白噪音机器。
白天适当进行有氧运动但避免睡前3小时剧烈运动,晚餐不宜过饱,可尝试饮用温牛奶或小米粥助眠。