扁桃体发炎严重时可能发展为扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热或肾小球肾炎,早期表现为咽痛发热,进展期可能出现吞咽困难,终末期可能引发全身感染。
1、扁桃体周围脓肿炎症扩散至扁桃体周围间隙形成脓腔,伴随剧烈咽痛和张口受限,需穿刺引流并静脉注射抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。
2、中耳炎病原体经咽鼓管侵袭中耳,出现耳闷耳鸣症状,儿童多见,家长需观察孩子抓耳动作,可使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素治疗。
3、风湿热A组链球菌感染后免疫反应引发关节肿痛,需长期注射苄星青霉素,定期监测心电图预防心脏瓣膜损害。
4、肾小球肾炎抗原抗体复合物沉积肾脏导致血尿蛋白尿,需限制盐分摄入并使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂。
急性期需卧床休息,每日用淡盐水漱口,饮食选择温凉流质,出现呼吸困难或持续高热应立即急诊处理。