直肠炎的临床症状主要有肛门坠胀、黏液脓血便、里急后重、排便疼痛等,严重时可伴随发热和体重下降。
1、肛门坠胀直肠黏膜充血水肿导致肛门持续压迫感,患者常感觉排便不尽。轻度可通过温水坐浴缓解,急性期需使用美沙拉秦栓剂、氢化可的松灌肠液等抗炎药物。
2、黏液脓血便肠黏膜溃疡渗出形成特征性粪便,常与溃疡性直肠炎或感染性肠炎相关。需完善肠镜鉴别病因,可选用柳氮磺吡啶片、蒙脱石散、益生菌制剂调节肠道环境。
3、里急后重直肠神经敏感性增高引发频繁便意,但排便量少。可能与肠易激综合征重叠发生,建议配合解痉药如匹维溴铵片,同时进行生物反馈治疗。
4、排便疼痛肛管黏膜破损或肛裂导致撕裂样痛,常见于放射性直肠炎。需局部使用利多卡因凝胶镇痛,严重者需行直肠黏膜切除术。
日常应避免辛辣刺激饮食,保持规律作息,症状持续加重或出现贫血需及时消化内科就诊。