宫外孕引起的腹痛主要表现为下腹单侧撕裂样剧痛或持续性钝痛,可能伴随阴道流血、肩部放射痛及休克症状。
1、早期隐痛输卵管未破裂时表现为患侧下腹隐痛或胀痛,与局部组织牵拉有关,需通过血HCG检测和超声确诊。
2、进展期剧痛输卵管破裂时突发撕裂样疼痛,伴随腹腔内出血导致肛门坠胀感,严重者可出现面色苍白、血压下降。
3、放射痛血液刺激膈肌时可引起肩胛部放射痛,盆腔积血刺激直肠会导致里急后重感,属于危急征兆。
4、伴随症状多数患者伴有停经史和不规则阴道流血,严重内出血时出现晕厥,需立即手术干预。
出现突发下腹剧痛伴阴道流血时需立即就医,确诊宫外孕后应根据病情选择药物保守治疗或腹腔镜手术,术后需监测血HCG至正常范围。