医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
剖腹产36天同房怀孕属于高风险妊娠，可能面临子宫破裂、胎盘异常等严重并发症，建议立即就医评估。
1. 紧急就医需通过超声检查确认孕囊位置，排除子宫切口妊娠。医生会根据瘢痕愈合情况评估继续妊娠风险。
2. 终止妊娠若子宫肌层厚度不足3毫米或存在愈合不良，可能需要药物流产或清宫手术。米非司酮、米索前列醇等药物需在监护下使用。
3. 严密监测选择继续妊娠者需加强产检频率，重点监测胎盘植入及子宫肌层连续性。孕中期需进行磁共振评估瘢痕状态。
4. 避孕指导产后42天内禁止同房，剖腹产后建议间隔18个月再孕。哺乳期可选择单纯孕激素避孕药或宫内节育器。
产后需严格遵医嘱采取避孕措施，避免剧烈运动，出现腹痛或阴道流血立即就诊。哺乳期营养摄入应增加铁剂和钙剂补充。
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