过敏性结膜炎耐药后可通过更换抗过敏药物、免疫调节治疗、物理防护、环境控制等方式改善。耐药通常由长期单一用药、过敏原持续暴露、免疫系统异常、合并其他眼表疾病等原因引起。
1、更换抗过敏药物耐药后可选择不同作用机制的药物,如奥洛他定滴眼液、环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液。需在医生指导下评估药物敏感性后调整方案。
2、免疫调节治疗对于中重度患者可考虑短期使用糖皮质激素如氟米龙滴眼液,或尝试过敏原特异性免疫治疗。治疗期间需监测眼压及角膜情况。
3、物理防护佩戴防花粉眼镜减少过敏原接触,冷敷缓解眼睑肿胀。避免揉眼加重症状,可使用人工泪液冲洗眼表过敏原。
4、环境控制定期清洁床上用品,使用空气净化器降低室内尘螨浓度。过敏季节减少户外活动,关闭车窗及门窗。
建议记录症状发作规律,避免接触已知过敏原,保持规律作息增强免疫力。症状持续加重需及时复查调整治疗方案。