孕期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起,可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。
1、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高,建议家长定期监测血糖并控制碳水化合物摄入,必要时遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等药物。
2、激素变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等会对抗胰岛素作用,表现为餐后血糖升高,可通过分餐制、低升糖指数饮食调节,血糖超标时需使用赖脯胰岛素控制。
3、肥胖因素孕前体重超过标准会增加患病风险,家长需帮助孕妇控制体重增长速度,适当进行散步等低强度运动,必要时联合二甲双胍缓释片辅助治疗。
4、胰岛素抵抗可能与β细胞功能缺陷、炎症因子释放有关,通常表现为空腹血糖异常,可选用甘精胰岛素配合阿卡波糖片调节代谢,同时补充铬元素改善敏感性。
建议孕妇每日记录膳食情况,选择全谷物和绿叶蔬菜作为主食,避免含糖饮料,每周进行3-5次30分钟的中等强度运动如孕妇瑜伽。