小儿癫痫的诊断需结合临床表现、脑电图检查、影像学评估和实验室检测,常见病因包括遗传因素、脑损伤、代谢异常和中枢神经系统感染。
1、临床表现家长需记录发作时的具体表现,如肢体抽搐、意识丧失或凝视发作,医生会根据发作特征进行初步分类,典型发作形式对诊断有重要提示作用。
2、脑电图检查视频脑电图可捕捉异常放电波,检查前需剥夺睡眠或诱发试验,家长应配合安抚患儿情绪,避免哭闹影响结果准确性。
3、影像学评估头颅核磁共振能发现脑结构异常,检查前需镇静处理,家长需提前告知医生患儿过敏史,排除颅内肿瘤或发育畸形等器质性病变。
4、实验室检测血生化检测可筛查代谢性疾病,基因检测有助于明确遗传性癫痫,家长需配合采集患儿血液样本,必要时需进行脑脊液检查排除感染。
确诊后应建立发作日记,定期复查脑电图,避免过度疲劳和闪光刺激,在医生指导下规范使用抗癫痫药物。