急性胰腺炎为什么会导致呼吸衰竭
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急性胰腺炎为什么会导致呼吸衰竭
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急性胰腺炎导致呼吸衰竭主要与炎症反应扩散、胰酶损伤肺部血管、腹腔高压影响膈肌运动、全身炎症反应综合征等因素有关。
1. 炎症扩散胰腺释放大量炎症因子通过血液循环到达肺部，引发急性肺损伤。需通过机械通气支持呼吸，可使用乌司他丁抑制炎症反应。
2. 血管损伤胰蛋白酶激活破坏肺泡毛细血管屏障，导致肺水肿。治疗需控制胰腺炎进展，配合使用生长抑素类似物如奥曲肽。
3. 膈肌受限腹腔内高压使膈肌上抬，限制肺部扩张空间。需通过腹腔减压手术改善通气，必要时行连续性肾脏替代治疗清除炎症介质。
4. 全身炎症全身炎症反应综合征导致多器官功能障碍。需在重症监护下进行综合治疗，包括糖皮质激素如甲泼尼龙干预过度免疫反应。
急性胰腺炎患者出现呼吸困难时应立即就医，治疗期间需严格禁食，通过肠外营养支持维持机体需求，监测血氧饱和度变化。
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