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一直没怀孕建议进行妇科检查、内分泌检查、影像学检查、男性精液检查等。不孕症可能涉及女性排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常或男性精子质量问题。
1、妇科检查通过妇科触诊和阴道分泌物检测评估生殖道炎症、宫颈病变等情况。常见检查包括白带常规、支原体衣原体检测、宫颈TCT及HPV筛查。
2、内分泌检查在月经周期第2-4天抽血检测性激素六项，评估卵巢储备功能。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致排卵障碍。
3、影像学检查阴道超声监测卵泡发育，子宫输卵管造影检查输卵管通畅度。三维超声可评估子宫畸形，宫腔镜能直接观察宫腔病变。
4、精液检查男性需进行精液常规分析，包括精子浓度、活力、形态等参数。严重少弱精症需进一步做性激素、染色体或Y微缺失检测。
建议夫妻双方同步检查，规律作息并补充叶酸，避免焦虑情绪影响受孕概率。根据检查结果选择促排卵、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术治疗。
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