中医纳差(食欲减退)的辨证分型主要有脾胃虚弱型、肝气犯胃型、湿浊中阻型、胃阴不足型四种。
1、脾胃虚弱长期饮食不节或劳倦过度损伤脾胃,表现为食欲不振、饭后腹胀,治疗需健脾益气,可选用香砂六君子汤加减,伴有便溏者可加炒白术。
2、肝气犯胃情志不畅导致肝郁气滞横逆犯胃,常见胁胀嗳气、反酸厌食,宜疏肝和胃,方用柴胡疏肝散配合焦三仙,情绪焦虑明显者加合欢皮。
3、湿浊中阻外感湿邪或过食肥甘困阻中焦,症见脘闷苔腻、口淡乏味,治法当芳香化湿,藿香正气散加减,舌苔厚腻者可加草豆蔻。
4、胃阴不足热病伤津或嗜食辛辣耗伤胃阴,表现为饥不欲食、口干便干,需滋养胃阴,选用益胃汤配合乌梅、山楂等酸甘化阴之品。
日常饮食宜少量多餐,避免生冷油腻,脾胃虚弱者可适量食用山药粥,情志不畅者需保持情绪舒畅,症状持续超过两周建议尽早就医。