慢性胃炎伴糜烂可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下治疗等方式改善。该病通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激食物,选择易消化食物,少量多餐,减少胃酸分泌。饮食不当可能加重胃黏膜损伤,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。
2、药物治疗抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑可减少胃酸分泌,黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋有助于修复糜烂面,促胃肠动力药如多潘立酮可缓解腹胀。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法根除幽门螺杆菌感染,包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。幽门螺杆菌感染是主要致病因素,常伴随口臭、反复发作。
4、内镜下治疗对于广泛糜烂或出血病灶,可采用内镜下止血、黏膜切除术等治疗。严重糜烂可能与长期胆汁反流有关,表现为呕血、黑便等症状。
日常需规律作息,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜评估治疗效果,症状加重时及时就医。