气管异物可能出现剧烈呛咳、呼吸困难、喘鸣音、面色青紫等症状,可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物缓解等方式处理。异物阻塞通常由进食分心、儿童误吞、义齿松动、呼吸道疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法适用于清醒患者,施救者从背后环抱患者腹部快速冲击,利用肺部残留气体推动异物排出。儿童需采用拍背压胸法,家长需注意操作力度避免肋骨损伤。
2、支气管镜取出全麻下用硬质支气管镜直接钳取异物,适合坚果、骨片等固体异物。可能与咽喉反射减弱、神经系统疾病有关,常伴随血氧饱和度下降。
3、气管切开术紧急情况下建立人工气道,适用于喉部完全阻塞患者。多由大体积异物导致,可能出现意识丧失、呼吸暂停等危象。
4、药物缓解肾上腺素雾化可减轻喉头水肿,氨茶碱缓解支气管痉挛,地塞米松抑制炎症反应。需在医生指导下使用。
避免给幼儿喂食整粒坚果或果冻,进食时保持专注,定期检查老年人义齿牢固度。出现窒息症状须立即就医。