脑出血病人针灸治疗的最佳时间一般在发病后2-4周,实际时间受到病情稳定程度、出血部位、并发症控制、个体恢复差异等因素的影响。
1、病情稳定需在生命体征平稳、颅内压正常后进行针灸治疗前需经神经科评估,避免急性期操作加重脑水肿。
2、出血部位脑干出血需延迟至4周后,基底节区出血可考虑2周介入,针灸选穴需避开病灶区。
3、并发症控制合并肺部感染或消化道出血时,需先控制原发症状,待感染指标正常后再行针灸康复。
4、个体差异年轻患者可适当提前介入,合并高血压者需血压稳定在140/90mmHg以下再开始治疗。
针灸治疗需配合肢体功能训练,治疗期间监测血压及神经功能变化,出现头痛呕吐需立即停止。