脑出血患者通常需进行头颅CT、核磁共振、脑血管造影、实验室检查等四项关键检查。
1、头颅CT:急性期首选检查,可快速明确出血部位及范围,对脑实质出血敏感性高,检查时间短,适合急诊评估。
2、核磁共振:对亚急性期和慢性期出血显示更清晰,能鉴别陈旧性出血与其他病变,磁敏感加权成像对微量出血敏感。
3、脑血管造影:用于排查血管畸形、动脉瘤等血管性病因,数字减影血管造影是诊断金标准,但属于有创检查。
4、实验室检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能等,评估出血倾向及全身状态,排除血液系统疾病等继发因素。
确诊后需绝对卧床休息,控制血压血糖,避免情绪激动,后续需根据检查结果制定个体化治疗方案。