宫颈炎急性发作期不建议取环,需先控制炎症后再评估手术时机。宫颈炎是否影响取环主要与炎症活动性、感染类型及并发症风险有关。
1. 炎症控制:急性宫颈炎需先进行抗感染治疗,常用药物包括阿奇霉素、多西环素、甲硝唑等,待分泌物检查正常后再考虑取环。
2. 感染评估:需排查淋球菌、衣原体等特异性感染,这类病原体引起的宫颈炎可能增加术后盆腔感染风险,须彻底治愈后再手术。
3. 器械操作:慢性宫颈炎伴宫颈肥大或糜烂时,可能增加取环难度,术前需通过阴道镜评估宫颈状况,必要时采用超声引导下操作。
4. 术后防护:即使无症状的慢性宫颈炎,取环后也应预防性使用抗生素,并避免性生活及盆浴2周以减少逆行感染风险。
建议取环前完善白带常规、宫颈TCT等检查,术后注意观察阴道出血及腹痛情况,出现发热或异常分泌物需及时复诊。