病理性不吃奶可能由口腔感染、胃肠功能紊乱、呼吸道疾病、代谢异常等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、口腔感染鹅口疮、疱疹性龈口炎等口腔病变导致吮吸疼痛,表现为拒奶伴流涎。治疗需局部使用制霉菌素混悬液涂抹,或遵医嘱口服阿昔洛韦颗粒,同时用生理盐水清洁口腔。
2、胃肠功能紊乱乳糖不耐受、胃食管反流等引发腹胀腹痛,患儿表现为吃奶后哭闹拒食。可改用低乳糖配方奶,或遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散调节胃肠功能。
3、呼吸道疾病鼻塞、喉炎等影响呼吸吞咽功能,表现为吃奶时呛咳。需清理鼻腔分泌物,急性喉炎需雾化吸入布地奈德混悬液,并监测血氧饱和度。
4、代谢异常苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退等代谢疾病导致喂养困难,常伴生长发育迟缓。需进行新生儿筛查确诊,严格采用特殊配方奶喂养并终身随访。
家长发现婴儿持续拒奶需及时就诊,喂养时保持环境安静,注意观察有无发热、呕吐等伴随症状,记录每日进食量及排尿次数供医生参考。