甲状腺突眼手术通常适用于中重度甲状腺相关眼病,主要术式包括眼眶减压术、眼外肌手术、眼睑退缩矫正术和脂肪切除术。
1、眼眶减压术通过切除部分眼眶骨壁或脂肪组织扩大眼眶容积,适用于视神经受压或严重眼球突出的患者,需配合糖皮质激素控制炎症。
2、眼外肌手术针对复视或斜视问题调整眼外肌长度,多在眼眶减压术后进行,需术前详细评估眼球运动功能。
3、眼睑退缩矫正改善眼睑闭合不全导致的角膜暴露,常采用提上睑肌延长术,术后需长期使用人工泪液保护角膜。
4、脂肪切除术经结膜切口去除眶内多余脂肪,适用于以脂肪增生为主的患者,术后可能需重复进行。
术后需定期复查甲状腺功能及眼部情况,避免吸烟并控制甲状腺激素水平,必要时联合放射治疗改善组织纤维化。