老年癌症患者接受化疗需综合评估身体状况,化疗效果与耐受性主要受肿瘤类型、分期、基础疾病、器官功能等因素影响。
1. 肿瘤类型血液系统肿瘤对化疗敏感度较高,实体瘤需结合分子分型评估。治疗方案需根据病理结果个体化制定。
2. 分期评估早期肿瘤可考虑减量化疗联合靶向治疗,晚期以姑息性治疗为主。需通过影像学明确肿瘤负荷。
3. 基础疾病合并心功能不全、糖尿病等慢性病时需调整方案。治疗前需完善心肺功能、糖化血红蛋白等检测。
4. 器官功能肝肾功能异常需调整药物剂量,骨髓储备功能决定化疗强度。治疗期间需定期监测血常规及肝肾功能。
老年患者化疗期间建议加强营养支持,优先选择蛋白含量高的食物,治疗期间避免生冷食物,出现严重不良反应应及时就医调整方案。