肠炎的症状包括早期腹痛腹泻、进展期发热脱水、终末期电解质紊乱,可通过调整饮食、补液治疗、抗生素应用、住院支持等方式治疗。
1、腹痛腹泻早期表现为脐周阵发性绞痛伴排便次数增多,粪便呈稀水样。轻度病例可通过口服补液盐缓解,中重度需静脉补液,常用药物包括蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌。
2、发热脱水炎症进展可出现低热伴口渴尿少,婴幼儿可见前囟凹陷。需及时补充电解质溶液,细菌性肠炎可选用头孢克肟、诺氟沙星等抗生素,病毒性感染以对症治疗为主。
3、电解质紊乱严重腹泻导致低钾血症时可出现肌无力、心律失常。需监测血生化指标,静脉补充氯化钾注射液,必要时使用止泻药物如消旋卡多曲颗粒控制症状。
4、脓血便侵袭性病原体感染时可见黏液脓血便,多伴随里急后重感。需进行粪便培养明确病原体,细菌性痢疾可选用左氧氟沙星,阿米巴肠炎需联合甲硝唑治疗。
急性期建议选择低渣流质饮食,恢复期逐步增加米饭、馒头等易消化食物,避免生冷油腻刺激,症状持续超过3天或出现意识改变需立即就医。