高血压患者血压突然降低可能由药物过量、体位性低血压、脱水或心功能不全等原因引起,需警惕休克、心律失常等严重情况。
1. 药物过量:降压药物使用过量可能导致血压骤降,表现为头晕、乏力。建议调整用药方案,可遵医嘱使用多巴胺、阿托品或去甲肾上腺素等升压药物。
2. 体位性低血压:快速起身时血液重新分布引发血压下降,常伴眼前发黑。可通过缓慢改变体位、增加水和盐分摄入改善,严重时可使用氟氢可的松。
3. 脱水:高温或腹泻导致血容量不足,血压下降伴口渴、尿少。需及时补液,必要时静脉输注生理盐水,避免使用利尿剂类药物。
4. 心功能不全:心肌梗死或心力衰竭时心脏泵血功能下降,可能伴随胸闷、呼吸困难。需紧急就医,可能需使用硝酸甘油、呋塞米或进行血运重建治疗。
建议高血压患者定期监测血压变化,避免突然改变体位,夏季注意补水,若出现持续低血压伴意识模糊需立即急诊处理。