痤疮要怎么治疗

痤疮可通过调整饮食、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传因素等原因引起。

减少高糖、高脂及乳制品摄入有助于改善痤疮。高糖饮食可能刺激胰岛素样生长因子-1分泌，促进皮脂腺增生。牛奶中的乳清蛋白和激素成分可能加重炎症反应。建议增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及富含锌的牡蛎、坚果等食物。每日饮水量应达到1500-2000毫升，帮助代谢废物排出。

阿达帕林凝胶通过调节毛囊角化过程减少粉刺形成，适用于黑头和白头粉刺。过氧苯甲酰凝胶具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用，对炎性丘疹效果显著。克林霉素磷酸酯凝胶可抑制细菌蛋白质合成，适用于化脓性皮损。使用前需清洁患处，避免接触眼周黏膜。部分患者可能出现皮肤干燥、脱屑等反应。

多西环素片通过抑制细菌核糖体功能控制炎症，适用于中重度炎性痤疮。异维A酸软胶囊可显著抑制皮脂分泌，但需警惕致畸和肝功能损害风险。螺内酯片通过抗雄激素作用减少皮脂产生，适合女性激素相关痤疮。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能，避免与四环素类药物联用。

红蓝光治疗中蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎和修复作用。光动力疗法通过光敏剂选择性破坏皮脂腺，对囊肿型痤疮效果较好。果酸换肤能促进角质脱落，改善毛囊堵塞，浓度需从20％开始逐步提高。治疗间隔应保持2-4周，术后需严格防晒，避免色素沉着。

囊肿内注射曲安奈德混悬液可快速消除大型炎性结节，需配合抗生素预防感染。粉刺挤压术适用于顽固性黑头粉刺，需在严格消毒下由专业人员操作。对于瘢痕型痤疮，点阵激光可刺激胶原重塑，改善凹陷性瘢痕。术后需保持创面清洁，使用医用敷料促进愈合。

痤疮患者应选用无油配方的护肤品，避免使用含酒精或香精的刺激性产品。每日洗脸不超过两次，水温控制在32-35℃为宜。保证充足睡眠有助于调节内分泌，建议23点前入睡。运动后及时清洁汗液，更换透气棉质衣物。压力过大可能加重痤疮，可通过冥想、深呼吸等方式缓解紧张情绪。若皮损持续加重或形成深部结节，应及时到皮肤科就诊。