痤疮可通过外用维A酸类药物、口服维A酸类药物、联合抗生素治疗、光动力治疗等方式改善。维A酸类药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
常用药物包括维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏,适用于轻中度痤疮,可调节毛囊角化并减少微粉刺形成。使用初期可能出现皮肤干燥脱屑等刺激反应。
异维A酸胶丸适用于结节囊肿型重度痤疮,能显著抑制皮脂分泌。需严格避孕并监测肝功能,常见副作用包括口唇干裂和血脂升高。
中重度炎症性痤疮可联用克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏,增强抗炎效果。需注意抗生素耐药性问题,建议短期使用。
顽固性痤疮可采用5-氨基酮戊酸光动力疗法,通过光化学反应破坏皮脂腺。治疗期间需避光防护,可能出现暂时性红斑水肿。
治疗期间应做好皮肤保湿防晒,避免挤压皮损,保持低糖低脂饮食并规律作息。孕妇及哺乳期女性禁用维A酸类药物。