医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
怀孕36周多一直恶心呕吐可能由激素水平波动、胃肠受压、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗、定期产检等方式缓解。
1、激素水平波动孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素仍处于较高水平，可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐。建议少量多餐，避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6缓解症状。
2、胃肠受压增大的子宫压迫胃部导致胃排空延迟，可能引发持续性恶心。建议进食后保持半坐卧位，避免弯腰动作，选择易消化食物减轻胃肠负担。
3、妊娠期高血压可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关，通常伴随头痛、视物模糊等症状。需监测血压变化，医生可能开具拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。
4、胆汁淤积症与雌激素升高导致胆汁酸代谢异常有关，特征性表现为皮肤瘙痒伴黄疸。需检测肝功能指标，医生可能使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积情况。
孕晚期持续呕吐需每日记录胎动情况，保持室内空气流通，若出现剧烈腹痛或阴道流血应立即就医。
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