呛奶后持续咳嗽可能由奶液误吸、气道刺激、继发感染或胃食管反流引起,可通过体位调整、拍背排痰、雾化治疗及药物干预缓解。
1、奶液误吸婴儿吞咽协调性差易导致奶液进入气管。家长需立即将宝宝头低位拍背,促进奶液排出,咳嗽剧烈时可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或布地奈德雾化液。
2、气道刺激残留奶液刺激气道黏膜引发反射性咳嗽。建议家长用生理盐水鼻腔冲洗,保持环境湿度,必要时在医生指导下使用孟鲁司特钠颗粒、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
3、继发感染呛奶可能导致吸入性肺炎,表现为发热伴痰鸣。需就医检查,如确诊可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
4、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引发慢性咳嗽。家长应少量多次喂奶,喂后竖抱拍嗝,医生可能建议使用奥美拉唑肠溶颗粒、多潘立酮混悬液或铝碳酸镁咀嚼片。
日常喂养时保持45度角体位,选择合适奶嘴孔径,喂奶后竖抱20分钟,若咳嗽超过48小时或出现呼吸急促需及时儿科就诊。