中耳炎可能由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、胆脂瘤等因素引起,炎症扩散至乳突气房可导致中耳乳突炎,需通过抗生素治疗、鼓膜切开、乳突切除术等方式干预。
化脓性中耳炎未及时控制时,链球菌或流感嗜血杆菌等病原体可经鼓窦侵入乳突,表现为耳后红肿压痛,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。
过敏性鼻炎或腺样体肥大导致咽鼓管通气障碍,中耳负压使炎性分泌物潴留,可能伴随听力下降,需通过鼻用激素或咽鼓管吹张改善引流。
胆脂瘤型中耳炎侵蚀乳突骨质,可能引发硬脑膜暴露或面瘫,CT显示乳突蜂房浑浊,需行乳突根治术联合颞肌筋膜修复。
糖尿病或化疗患者中耳黏膜防御力下降,炎症易扩散至乳突,可能伴发热头痛,需静脉输注哌拉西林他唑巴坦并控制基础疾病。
日常避免用力擤鼻及耳道进水,急性期需卧床休息,出现高热或剧烈耳痛应及时耳鼻喉科就诊。