胃潴留的症状表现主要包括早饱、上腹饱胀、恶心呕吐、体重下降等,按病情进展可分为早期不适、消化功能紊乱、营养不良三个阶段。
1、早饱进食少量食物即产生饱腹感,多因胃排空延迟导致胃内压力升高。建议少量多餐,避免高脂饮食,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃肠动力药。
2、上腹饱胀餐后持续性上腹压迫感,常伴嗳气。可能与胃动力障碍或幽门梗阻有关,需通过胃镜明确病因。治疗可选用盐酸甲氧氯普胺注射液、西沙必利胶囊等药物。
3、恶心呕吐胃内容物反流引起的反射性呕吐,呕吐物含隔夜宿食提示严重潴留。需排除糖尿病胃轻瘫等病因,必要时采用鼻胃管减压,药物可选马来酸曲美布汀分散片。
4、体重下降长期营养摄入不足导致消瘦,可能伴随贫血。需进行营养支持治疗,严重者需静脉补液,同时排查胃癌等器质性疾病。
日常需保持饮食清淡易消化,避免餐后立即平卧,定期监测体重变化,出现持续呕吐或消瘦应及时消化科就诊。